PROSTATITIS EN PERROS

La infección de la glándula prostática puede ocurrir en el perro macho de cualquier edad, pero es más común en perros mayores con hiperplasia prostática benigna y es muy rara en perros castrados debido a la atrofia de la glándula prostática.


Los cambios glandulares y la interrupción del flujo normal de orina y / o el flujo de líquido prostático asociado con hiperplasia prostática benigna predisponen a la infección de la glándula.


La uretra se comunica con la glándula prostática a través de los conductos prostáticos y, por lo tanto, la infección ascendente es el origen más común.


Las bacterias frecuentes son aquellas que también suelen causar infecciones ascendentes del sistema urinario, como E. coli, Klebsiella sp., Staphylococcus sp., Streptococcus sp., Proteus sp., Pseudomonas sp., Etc. Mycoplasma sp. . y / o Ureaplasma sp.


Brucella canis puede infectar también la próstata, mientras que de forma muy rara las infecciones micóticas de la glándula prostática pueden ocurrir.

Los signos clínicos de la prostatitis bacteriana son más graves que la hiperplasia prostática benigna y pueden incluir secreción uretral, hematuria, polaquiuria, disuria, tenesmo, fiebre, molestias caudales abdominales o pélvicas, una próstata dolorosa en la palpación rectal y anorexia parcial.


A veces, el perro gotea orina descolorida o con sangre.

El análisis de orina revelará una piuria, hematuria, bacteriuria y quizás un aumento en las células epiteliales escamosas, y el urocultivo será positivo, excepto en los casos leves, generalmente  el líquido prostático se usará para el cultivo cuantitativo y la citología.

La química sanguínea suele ser normal a menos que el perro se haya deshidratado debido a una enfermedad. La biometría hemática puede revelar una leucocitosis con un desplazamiento a la izquierda, pero esto depende de la duración y la gravedad de la infección.

Las radiografías muestran prostatomegalia y, en algunos casos, una apariencia nebulosa debajo del cuello de la vejiga que indica peritonitis localizada.

La ecografía mostrará cambios en la ecogenicidad que son más graves que con la hiperplasia prostática benigna, se pueden encontrar abscesos hipoecoicos, y no siempre se pueden diferenciar de los quistes.

La prostatitis bacteriana se trata con antibióticos basados ​​en el cultivo de la bacteria, así como en qué tan bien el medicamento penetra el líquido prostático. Las drogas que son altamente solubles en lípidos, tienen baja unión a proteínas y bases débiles o anfóteras son las que penetran mejor en la barrera sanguínea / prostática.

Las mejores opciones de tratameintos iniciales son con la enrofloxacina o trimetoprima-sulfametoxazol.

Las penicilinas, cefalosporinas y aminoglucósidos no penetran bien el tejido prostático. En la prostatitis severa con peritonitis, la barrera de la próstata sanguínea se rompe y un antibiótico betalactámico en combinación con una fluoroquinolona puede ser efectivo.

El tratamiento de la prostatitis bacteriana debe ser a largo plazo (4 a 6 semanas), y la evaluación de seguimiento es importante.

Si la hiperplasia benigna también está presente, como normalmente sucede, debe tratarse mediante castración o tratamiento médico adecuado, ya que es probable que la condición sea reincidente.

Algunos perros con prostatitis bacteriana desarrollarán abscesos bacterianos de la glándula prostática, estas infecciones pueden ser de muy alto riesgo, porque el absceso puede provocar septicemia, endotoxemia y peritonitis localizada.

Similar a la piometra en la perra, un absceso bacteriano de la glándula prostática es una emergencia médica y quirúrgica, que requiere una estabilización médica rápida (es decir, tratar la septicemia, el shock del paciente y el drenaje quirúrgico del absceso.

Los abscesos se tratan quirúrgicamente y se colocan drenajes quirúrgicos en la glándula prostática que salen del abdomen caudal durante unos días.

Esta condición tiene una alta tasa de mortalidad, porque la septicemia y la hipoalbuminemia por peritonitis son complicaciones comunes.

Si un perro tiene esta afección, se recomienda la castración en el momento del drenaje quirúrgico del absceso, o después de la recuperación.

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